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湖北文理学院学生休学申请表

点击数: 时间:2017年11月01日

学号

姓名

性 别

籍贯

    省      市(县)

联系电话

专 业

休学原因:

1、个人原因:(创业□、工作实践□、出国出境□、厌学□、

不适应课程学习□、不适应校园生活□、

结婚生子□、精神疾病□、心理疾病□、

其它疾病□)

2、家庭原因:(照顾家人□)

3、其它原因:

 

申请人签字:

                                     年     月     日

家长意见:

                                 签字:

辅导员意见:

                                 签字:

分管领导意见:

                                 签字: